ก่อนที่ LGBT+ จะตัดสินใจแปลงเพศมีขั้นตอนมากมายให้ศึกษาทำความเข้าใจ ก่อนเลือกเพศตามใจปรารถนา The Isaan Record รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับการแปลงเพศและสัมภาษณ์ความรู้สึกของคนที่ตัดสินใจเลือกเพศแล้วมีชีวิตใหม่อย่างที่เธอต้องการ
สุมาวดี โพคะรัตน์ศิริ นักศึกษาฝึกงาน เรื่องและภาพ
‘ตัวเป็นชาย ใจเป็นหญิง’ ‘ตัวเป็นหญิง ใจเป็นชาย’ คนเราเลือกเกิดไม่ได้ เลือกเพศตนเองตอนเกิดก็ไม่ได้ เมื่อเกิดมามีเพศกำเนิดไม่ตรงกับเพศสภาพ การ ‘ศัลยกรรมแปลงเพศ’ เพื่อผ่าตัดให้มีอวัยวะเพศตรงตามความต้องการของตนเองอาจเป็นทางหนึ่งที่อาจทำให้ดำรงชีวิตอยู่ได้อย่างมีความสุขกับเพศที่ตนเองได้เลือก
แม้ว่าสังคมจะเปิดกว้างเรื่องความหลากหลายทางเพศมากขึ้น มีการรณรงค์ให้ทุกเพศมีความเท่าเทียมกัน ให้ความสำคัญเรื่องสิทธิส่วนบุคคล รวมถึงมีเทคโนโลยีที่ก้าวหน้ามากขึ้น มีเครื่องมือทันสมัย มีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ทำให้มีผู้คนแปลงเพศมากขึ้น แต่ทว่ายังมีหลายอย่างที่ต้องพิจารณา
ผศ.พญ.ปัทมา ปัญญาวงศ์ ศัลยแพทย์ตกแต่ง คลินิกสุขภาพบุคคลข้ามเพศ โรงพยาบาลศรีนครินทร์
ผศ.พญ.ปัทมา ปัญญาวงศ์ ศัลยแพทย์ตกแต่ง คลินิกสุขภาพบุคคลข้ามเพศ โรงพยาบาลศรีนครินทร์ ให้สัมภาษณ์ The Isaan Record ว่า ผู้ที่จะเข้ารับการผ่าตัดแปลงเพศจะต้องอายุอายุถึง 20 ปีบริบูรณ์ (ในกรณีอายุตั้งแต่ 18 ปีแต่ยังไม่ถึง 20 ปี ต้องได้รับความยินยอมจากผู้ปกครอง) ก่อนจะเข้ารับการผ่าตัดแปลงเพศจะต้องมีการเตรียมร่างกายให้พร้อม โดยหยุดฮอร์โมนเพศก่อนผ่าตัด 4 สัปดาห์ หากสูบบุหรี่ต้องหยุดสูบบุหรี่โดยเด็ดขาดอย่างน้อย 1 เดือนก่อนผ่าตัดและ 2 สัปดาห์หลังผ่าตัด
เธอยังบอกสิ่งจำเป็นในขั้นตอนการการเตรียมตัวผ่าตัดอีกว่า งดการดื่มแอลกอฮอล์อย่างน้อย 1 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัด งดทานยาที่ออกฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น แอสไพริน, ยาแก้ปวดกลุ่ม NSIDS, สมุนไพร (แป๊ะก๊วย กระเทียม วิตามินอี) อย่างน้อย 2 สัปดาห์
“ผู้ที่เข้ารับการผ่าตัดต้องมีการประเมินใบรับรองแพทย์ ต้องได้รับการวินิจฉัยว่า มีภาวะ gender dysphoria และมีเอกสารรับรองจากจิตแพทย์อย่างน้อย 2 คน”
ในฐานะศัลยแพทย์อธิบายอีกว่า การผ่าตัดแปลงเพศสามารถจำแนกตามเพศได้ 2 กรณี คือ หญิงข้ามเพศ คือ การผ่าตัดเพื่อการข้ามเพศจากชายเป็นหญิง (Male-to-female GAS) มีค่าใช้จ่ายประมาณ 65,000 – 200,000 บาท มีโดยเทคนิคให้เลือกหลายวิธี เช่น การใช้ผิวหนังจากองคชาตม้วนกลับ การใช้ผิวหนังจากองคชาตม้วนกลับร่วมกับการปลูกถ่ายผิวหนังอัณฑะ การปลูกถ่ายผิวหนังอัณฑะ การใช้ลำไส้ใหญ่ การปลูกถ่ายเยื่อบุช่องท้อง และการปลูกถ่ายผิวหนังจากบริเวณอื่น เช่น ขาหนีบหรือต้นขา
“การผ่าตัดแปลงเพศของหญิงข้ามเพศ อาจเกิดผลข้างเคียง เช่น ช่องคลอดใหม่ตีบตัน หากใช้วิธีปลูกถ่ายผิวหนัง การใช้ลำไส้ใหญ่ เกิดภาวะแทรกซ้อนจากการตัดต่อลำไส้ มีพังผืดในช่องท้องทำให้เกิดภาวะลำไส้อุดตัน เสียเลือดจากแผลผ่าตัด แผลติดเชื้อ แผลแยก และเกิดแผลเป็นที่บริเวณต้นขาหากใช้ผิวหนังที่ต้นขา”
กรณีที่สอง การผ่าตัดชายข้ามเพศ คือ การผ่าตัดเพื่อการข้ามเพศจากหญิงเป็นชาย (Female-to-male GAS) มีค่าใช้จ่ายประมาณ 35,000 – 50,000 บาท สำหรับวิธีเมตตอยด์ (Metoidioplasty) เป็นการสร้างองคชาตขนาดเล็กด้วยการใช้คลิตอริสเดิมที่ถูกขยายขนาดขึ้นจากการใช้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและมีค่าใช้จ่ายประมาณ 250,000 – 350,000 บาท สำหรับวิธีฟาโล (Phalloplasty) เป็นวิธีการสร้างอวัยวะเพศชายที่มีขนาดใกล้เคียงกับขนาดของอวัยวะเพศชายในขณะแข็งตัวโดยการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อจากส่วนอื่นของร่างกาย ปัจจุบันนิยมใช้เนื้อเยื่อจากแขน (Radial forearm) และเนื้อเยื่อต้นขาด้านนอก (Anterolateral thigh)
“หลังผ่าตัดแปลงเพศของชายข้ามเพศอาจเกิดผลข้างเคียงเช่นเดียวกัน เช่น ภาวะแทรกซ้อนของระบบทางเดินปัสสาวะ เช่น ท่อปัสสาวะตีบหรือรั่ว ปัสสาวะไหลย้อนกลับจากกระเพาะปัสสาวะขึ้นสู่ไตหรือท่อไต การปลูกถ่ายเนื้อเยื่อล้มเหลว เสียเลือดจากแผลผ่าตัด แผลติดเชื้อ แผลแยก และเกิดรอยแผลเป็นจากตำแหน่งของเนื้อเยื่อที่นำมาใช้ เช่น แขนหรือต้นขา”เป็นสิ่งที่ศัลยแพทย์อธิบายถึงผลข้างเคียง
บูธ Trans wellness clinic ของโรงพยาบาลศรีนครินทร์ กิจกรรมในงาน Isaan Pride บริเวณคณะมนุษยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น เมื่อวันที่ 30 มิถุนายน 2565
เมื่อวันที่ 30 มิถุนายน ที่ผ่านมา มีงาน Isaan Pride ภายในรั้วมหาวิทยาลัยขอนแก่น โดยมีกิจกรรมตลอดทั้งวัน หนึ่งในนั้นมีการตั้งบูธ Trans wellness clinic ของโรงพยาบาลศรีนครินทร์ แจกใบปลิวความรู้เกี่ยวกับ HIV และสามารถติดต่อเข้าปรึกษาทีมแพทย์เกี่ยวกับการแปลงเพศได้ ทั้งนี้ทาง The Isaan Record จึงได้สัมภาษณ์ LGBT ถึงความคิดเห็นในเรื่องแปลงเพศ
นักศึกษาคณะมนุษยศาสตร์ ชั้นปีที่ 1 ม.ขอนแก่น
“ผมคิดว่า การแปลงเพศเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับบางคนที่ไม่ได้เกิดมาด้วยเพศสภาพแบบนั้น เขาไม่มีสิ่งนั้นที่คอยตอบสนองความต้องการของเขาจริงๆ ในส่วนลึก การแปลงเพศมันทำให้เขาเป็นในสิ่งที่อยากเป็นได้มากขึ้น เป็นในสิ่งที่เขาต้องการ ส่งเสริมและเติมเต็มความเป็นเขาได้มากขึ้น”
ความคิดเห็นข้างต้นสอดคล้องกับความต้องการของคุณใหม่ (ขอสงวนชื่อจริง) ผู้หญิงข้ามเพศหรือทรานเจนเดอร์ที่เปิดเผยว่า มีความใฝ่ฝันตั้งแต่เด็กว่า อยากจะเป็นผู้หญิงอย่างสมบูรณ์ทั้งร่างกายและจิตใจ
“มันอยู่ในใจอยู่แล้วว่า อยากแปลงเพศ อยากเป็นผู้หญิงอย่างสมบูรณ์แบบ ตั้งแต่เด็กแล้ว พอทำงานเก็บเงินแล้วก็แปลงเลยค่ะ”
ทั้งนี้เธอยังเล่าอีกว่า คืนก่อนที่จะเข้ารับการผ่าตัดแปลงเพศนอนไม่หลับ กลัวและรู้สึกกังวลด้วยว่า การแปลงเพศนั้นจะเป็นไปได้ด้วยดีหรือไม่ แต่ท้ายที่สุดทุกอย่างออกมาดี จึงปลดล็อกความรู้สึกดีใจที่ได้ทำสักที แม้ร่างกายจะเปลี่ยนไปแต่ข้างในยังเป็นคนเดิม
หมายเหตุ : การศัลยกรรมแปลงเพศเป็นความต้องการส่วนบุคคล แต่ละคนมีความคิด ความพร้อม สภาพร่างกายที่แตกต่างกันไป หากอยากได้คำปรึกษาควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญหรือติดต่อคลินิกห้องให้คำปรึกษา โรงพยาบาลศรีนครินทร์ ขอนแก่น ให้บริการ วันอังคาร และวันพฤหัสบดี เวลา 08.00 น. – 16.00 น. โทรติดต่อ +66 43366444
